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宜宾代孕哪里好:孕妇内检竟被摸到脐带!脱垂
来源:http://www.qhttk.cn  日期:2019-04-20

  

  原创 | 孕事

  你听说过脐带脱垂吗?

  很多小孕妇听说过这个,是在被告诫破水后一定要马上躺下,免得羊水流得太多,导致脐带脱垂。

  那这个医生们谈之色变的“脐带脱垂”,到底是个什么东西呢?真有这么可怕吗?

  我们先来看几个案例吧。

  深圳一位孕妈,在孕产期前一天晚上9点多,突然感到下面流水了。

  “应该是破水了。”孕妈赶紧和老公带上待产包,开车来到医院。这是孕妈第二胎,比头胎淡定多了。

  晚上10:46,孕妈顺利入院,开始进行胎心监护。这时的胎心是135次/分,一切都很顺利。

  紧接着是内检。这时,意外发生了。

  当医生将手指伸进孕妈阴道以后,检查出孕妈已经开了2指,胎头先露。就在医生正要抽出手指的时候,猛然发现,在胎头和宫颈后唇之间,摸到了一块厚厚软软的东西!把手指放到上面,还能感受到东西有搏动感!

  糟糕,很可能是脐带脱垂了!

  更糟的是,孕妈这时出现宫缩,胎心一下子从140次/分迅速下降到80次/分!比正常胎心慢了一半!

  医生赶紧将胎头推进去一点,胎心就立即恢复到120次/分。必定是脐带脱垂无疑!

  供氧的脐带被羊水冲到了宫口,又被宝宝的头部压住了,如果不宜宾代孕哪里好:孕妇内检竟被摸到脐带!脱垂立即剖腹产,宝宝的脐带很可能会往外推的胎头压得更紧,很快就可能窒息!必须马上做手术!

  医生赶紧启动5分钟急诊剖宫产程序,自己跪在孕妈的推车上,保持手指顶住胎头的动作。

  大家可以试试,保持这个动作一会儿,手臂手指就酸了,膝盖也酸麻。但不能让孩子缺氧啊!不然脐带被挤压,宝宝就可能缺氧甚至死亡。

  

  医生(粉红衣服)跪在孕妈的推车上

  22:55,另一位医生开始操作剖宫产手术。孕妈的胎心好在还是130次/分。

  22:57,手术取出7.2斤女宝,离孕妈入院还不到10分钟。直到取出宝宝,跪着推胎头的医生,才总算解锁了跪立的姿势。

  幸好发现并抢救及时,宝宝非常健康,没有受到任何影响。真心感谢这些白衣天使们。

  (南方都市报,2017年12月27日)

  

  还有一位孕妈,也是在预产期前几天,在家里破水了。

  孕妈当时正在为宝宝准备待产包,就在她蹲下身子找东西时,忽然感觉体内一股液体猛地流出来,裤子里顿时感觉湿湿暖暖的。

  到卫生间一看,原来是羊水破了。

  因为早就听说破水、见红和腹痛都是临产前的症状,所以孕妈并不惊慌,继续翻箱倒柜收拾去医院要带的物品,准备中午吃饭后再去医院。

  过了一会儿,孕妈忽然感觉下面有异样:阴道里有滑滑的固体,从阴道里流了出来。孕妈赶紧进卫生间查看。然而,在脱下裤子看到了这个东西时,孕妈吓得失声大叫!

  竟是一条像绳子的东西从阴道里流出来,就像一截肠子露在外面!!

  “阴道里怎么会流出肠子来?”她和老公从来没见过这情形,顿时吓得慌了手脚,急急忙忙打车去了医院。

  医生一检查,阴道里流出的索状异物不是什么肠子,而是胎儿脱垂的脐带!胎心已经减慢,说明宝宝已宜宾代孕哪里好:孕妇内检竟被摸到脐带!脱垂经出现宫内窘迫,得立即进行剖腹产,不然宝宝随时有窒息的危险!

  手术很快就完成了。看到宝宝挥舞着手脚发出了响亮的啼哭声,所有人才长舒了一口气。

  小小的脐带,为什么会差点要了宝宝的命?这要从脐带的功能说起。

  脐带是母婴之间的生命线,连接着宝宝和胎盘。脐带里有三根血管:两根从宝宝输送血液到胎盘的血管,一根是将血液输送给宝宝的血管。

  脐带脱垂(UCP),就是脐带受到先露部压迫,导致循环受阻,引起胎儿缺血缺氧。

  

  在产科,最可怕的两个急诊,一是胎盘早剥,另一个就是脐带脱垂。脐带脱垂是产科中胎儿死亡的重要原因之一。

  婴儿如何受到脐带脱垂的影响,取决于压缩的程度以及脐带受压的时间长短。如果脐带只是部分压缩,那么宝宝可能没有任何健康问题。如果脐带被压缩不到8分钟,婴儿出生时需要复苏。如果电线被完全压缩超过8-10分钟,婴儿则不可能存活。

  脐带脱垂在总的分娩数中占比1‰~6‰,也就是说,每300名新生儿中就有一名出现脐带脱垂。

  大约一半的脐带脱垂,发生在破水5分钟内,三分之二的脱垂发生在破水1小时内,95%的发生在破水24小时内。

  

  引起脐带脱垂的原因可能有:

  1、异常胎先露

  是发生脐带脱垂的主要原因。头位、臀位、横位三者发生脐带脱垂之比例约为l∶20∶70,其中枕后位、颜面位等异常头先露或复合先露,常不完全填满骨盆入口,在破膜后胎头才衔接,容易诱发脐带脱垂。

  2、胎头浮动

  如果骨盆狭窄或胎儿过度发育,胎头与骨盆入口不相适应(头盆不称),或经产妇腹壁松弛常在临产开始后胎头仍高浮,特别是在羊水破了以后,先露部和骨盆入口之间常有空隙,且胎头入盆困难,羊水就可能把脐带冲出去。

  3、宜宾代孕哪里好:孕妇内检竟被摸到脐带!脱垂脐带过长或胎盘低置

  如果先露部与骨盆不相称的话,脐带过长即容易发生脱垂。据统计每10例脐带脱垂中有1例脐带长度超过75cm。脐带长度超过75cm者,发生脱垂可能性较脐带长度正常(50~55cm)者多10倍。

  4、早产或羊水过多

  早产可能与羊水过多也有关。

  5、双胞胎

  双胞胎分娩出现脐带脱垂现象,最容易发生于第1个胎儿已娩出,但第2胎儿娩出前。

  6、其他

  如早期破膜、羊水过多。后者在胎膜破裂时,因宫腔内压力过高,羊水流出太急,脐带可被羊水冲出而形成脐带脱垂。

  

  脐带脱垂分为三类:

  明显的脐带脱垂:脐带通过宫颈并进入或超过阴道。破水后最常见的脐带脱垂,就是这一类。

  隐形性脐部脱垂:脐带沿着呈现的胎儿部分下降,但未超过呈现的胎儿部分。隐匿性脐部脱垂可以发生在完整或破裂的膜上。

  脐带呈现:呈现胎儿部分和胎膜之间的脐带的存在。在这种情况下,绳索没有通过子宫颈的开口。在有趣的介绍中,膜尚未破裂。

  为了减少脐带脱垂,我们能做什么呢?

  1、破水后尽快侧卧或仰卧

  破水后要尽快休息,采用侧卧或者仰卧的姿势。如果有脐带脱垂,要采用胸膝姿势(见后文),使得臀部高于头部,通过重力作用,让先露部位退出盆腔,减轻脐带受压。有时候,改变体位后,脐带还可能退回到子宫里去。

  2、争分夺秒地进行抢救

  如果已经发现脐带脱垂的话,应据宫口扩张程度及胎儿情况,配合医生进行紧急处理。

  如果宫口已经全开,胎心还在,就要在几分钟内把胎儿娩出。医生可能会为抢救胎儿而行产钳或胎头吸引术,很有可能导致产道损伤及产后出血等。

  如果宫口尚未开大,估计短期内胎儿不能娩出的话,要火速进行紧急剖宫产。

  如果你在家里,感觉到你的阴道里有东西搏动,甚至在阴道外看到了脐带,那么应该这样做:

  立即联系救护车。

  立即卧到地板上,把膝盖靠近胸部的位置,使您的臀部高于肩膀,以利用重力,将宝宝从您的子宫颈移开。保持这个动作直到救护车到达。

  

  用干净的手指将脱出的脐带,轻轻推回到阴道内,以保持其温暖和潮湿,以防止血管发生痉挛。

  除非身边有医护人员,否则不建议其他人将手指放到阴道内,这样可能导致胎儿远离脐带,从而对被挤压的脐带部分施加更大的压力。

  参考文章:

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